Surveillance
Wat is surveillance?
Surveillance is het systematisch verzamelen en analyseren van data over infectieziekten, het gebruik van antimicrobiële middelen (zoals antibiotica) en resistentie. Met andere woorden: wie wordt waar, wanneer en waarom ziek?

Project | Regionaal typeringsnetwerk Medisch microbiologische laboratoria en de GGD
In dit afgeronde project wilden we inzicht krijgen in welke typen bijzonder resistente Klebsiella pneumoniae in de regio voorkomen, uitbraken opsporen en verdere regionale verspreiding voorkomen.
lees meerProject | Regionaal typeringsnetwerk Medisch microbiologische laboratoria en de GGD
Omschrijving project
Whole-Genome-Sequencing (WGS) is een vorm van moleculaire typering die alle genetische informatie van een bacterie in beeld brengt. Hierdoor is deze methode uitermate geschikt voor surveillance (het doorlopend verzamelen en analyseren van gegevens over resistentie van bacteriën voor antibiotica) en bronopsporing. Voor dit project worden alle resistente Klebsiella pneumoniae stammen van alle deelnemende ziekenhuizen door middel van WGS gesequenced. De (geanonimiseerde) data wordt gedeeld met de deelnemende ziekenhuizen waardoor sneller gereageerd kan worden.
Het doel
In dit project willen we inzicht krijgen in welke typen bijzonder resistente Klebsiella pneumoniae in de regio voorkomen, uitbraken opsporen en verdere regionale verspreiding voorkomen.
Poster
Voor dit project zijn ook posters beschikbaar. Carsten van Rossum heeft deze posters gepresenteerd op respectievelijk het ESCMID-congres en ESCAIDE-congres.


Project | Transmurale werkafspraken
Dit afgeronde project richtte zich op het in kaart brengen van de knelpunten bij patiëntoverdracht van BRMO-dragers en het doorvoeren van verbeteringen.
lees meerProject | Transmurale werkafspraken
Omschrijving project
In de ideale situatie wordt bij elke patiëntoverdracht tussen zorgorganisaties, of naar de thuissituatie, goed en tijdig informatie overgedragen als de patiënt BRMO-drager is of bij verdenking van dragerschap. Deze juiste patiëntoverdracht stuit helaas nog op knelpunten. Met name in informatieoverdracht en de verantwoordelijkheden van verschillende partijen. In dit project worden de knelpunten in kaart gebracht en verbeteringen doorgevoerd.
Het doel
In dit project willen we bijdragen aan het juist en tijdig overdragen van informatie over BRMO-dragerschap (of verdenking daarop) bij verplaatsingen van patiënten tussen zorgorganisaties of naar de thuissituatie. En het toepassen van de juiste maatregelen in ziekenhuizen, langdurige zorg en wijkverpleging.
Juist gebruik van antibiotica
Wat is Antimicrobial Stewardship?
Antimicrobial Stewardship (AMS) betekent dat antibiotica alleen voorgeschreven worden als daar een klinische indicatie voor is. Daarnaast moet gekozen worden voor de juiste soort, hoeveelheid, toedieningswijze en duur. Zo voorkomen we dat bacteriën resistent worden en antibiotica niet meer werken.

Project | Samenwerking in chlamydiadiagnostiek in de regio Huisartsenpraktijken en de GGD
Bij de GGD worden mensen zonder chlamydiaklachten niet meer getest, maar de richtlijnen voor huisartsen waren nog niet aangepast. In dit afgeronde project richtten we ons op de samenwerking tussen huisartsen en de GGD ten aanzien van deze beleidswijziging.
lees meerProject | Samenwerking in chlamydiadiagnostiek in de regio Huisartsenpraktijken en de GGD
Omschrijving project
Momenteel verrichten zowel de GGD als huisartsen diagnostiek naar chlamydia ongeacht de aanwezigheid van klachten. Dit zal binnenkort veranderen doordat het GGD beleid is aangepast en de NHG (richtlijnen voor huisartsen) niet. Dit zal dus zorgen voor een verschil in testbeleid, doordat de GGD geen mensen zonder klachten meer test en huisartsen wel. Deze situatie kan leiden tot diverse knelpunten.
De aanpassing van het beleid van de GGD heeft als doel om minder antibiotica voor te schrijven bij asymptomatische chlamydia infecties en daarmee antibioticaresistentie terug te dringen.
Door middel van dit project willen we onder andere de percepties en verwachtingen van huisartsen rondom dit zorgvraagstuk in kaart brengen en samen met de GGD praktische oplossingen ontwikkelen om deze problemen af te zwakken. Ook kunnen de bevindingen voor het NHG van toegevoegde waarde zijn voor de afweging om de NHG-Standaard Het soa-consult al dan niet aan te passen.
Het doel
Afstemming en samenwerking tussen de GGD en huisartsen op het gebied van Chlamydia diagnostiek ten aanzien van de beleidswijziging van de GGD.

Project | Bijeenkomsten A-teams Ziekenhuizen
In dit afgeronde project organiseerden we bijeenkomsten voor Antibioticateams (A-teams) van alle ziekenhuizen uit de regio, om 'best practices' te delen, van elkaar te leren en elkaar te inspireren.
lees meerProject | Bijeenkomsten A-teams Ziekenhuizen
Omschrijving project
Een Antibioticateam (A-team) bewaakt het voorschrijfgedrag van antibiotica in de organisatie. En bestaat uit tenminste een arts-microbioloog, een internist-infectioloog en een ziekenhuisapotheker en wordt bij voorkeur ondersteund door een professional met ervaring op het gebied van kwaliteit van zorg.
Tijdens dit project staat het delen van kennis, samenwerken en elkaar inspireren centraal. Daarom wordt twee keer per jaar een bijeenkomst georganiseerd voor A-teams van alle ziekenhuizen uit de regio om best practices te delen.
Het doel
Het organiseren van bijeenkomsten voor A-teams van alle ziekenhuizen uit de regio om best practices te delen. Zo leren de A-teams van elkaar en inspireren elkaar.

Project | Juist gebruik antibiotica in verpleeghuizen Verpleeghuizen
Dit afgeronde project bracht in kaart in hoeverre er een Antimicrobial Stewardship (AMS)-programma in de verpleeghuizen in de regio is opgezet, en de wijze waarop hier invulling aan wordt gegeven.
lees meerProject | Juist gebruik antibiotica in verpleeghuizen Verpleeghuizen
Omschrijving project
Via een enquête wordt in kaart gebracht in hoeverre er een Antimicrobial Stewardship (AMS) programma in verpleeghuizen in de regio is opgezet. En de wijze waarop hier invulling aan wordt gegeven. Hiervoor zal contact worden gezocht met de verschillende regionale groepen van specialisten ouderengeneeskunde in onze regio.
Het doel
Deze inventarisatie dient als input voor een vervolg in 2025 waarbij gedacht wordt aan het organiseren van een bijeenkomst waar specialisten ouderengeneeskunde best-practices met elkaar kunnen delen om juist antibioticagebruik te bevorderen en onjuist antibioticagebruik te doen afnemen.

Project | Verwijderen onterechte antibiotica-allergieregistraties Huisartsenpraktijken
In dit afgeronde project werd een toolbox ontwikkeld om onterechte antibiotica-allergieregistraties te kunnen verwijderen. De toolbox is nu te gebruiken.
naar toolboxInfectiepreventie
Waarom infectiepreventie?
Infectiepreventie richt zich op het voorkomen van besmetting met ziekmakende micro-organismen. Belangrijk hierbij is: o.a. persoonlijke hygiëne, handhygiëne, hygiënisch werken en persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM).

Project | Hepatitis B-preventie Langdurige zorg
Besmetting met hepatitis B via bloedcontact is een ‘beroepsrisico’ voor medewerkers in de gezondheidszorg. Bij bijt-, spuug- en prikaccidenten lopen medewerkers risico. Maar dit was nog niet voldoende bekend.
lees meerProject | Hepatitis B-preventie Langdurige zorg
Omschrijving project
Door middel van een inventarisatie en behoeftepeiling wordt in kaart gebracht wat de bekendheid is over (de risico’s van) Hepatitis B bij werknemers en leidinggevenden in de langdurige zorg en gehandicaptenzorg en wat de vaccinatiegraad is.
Op basis van de resultaten wordt een plan van aanpak gemaakt voor het vergroten van kennis over risico’s van hepatitis B.
Het doel
Vergroten van kennis over risico’s van hepatitis B in de langdurige zorg.

Project | Lijden door lijnen voorkómen Ziekenhuizen
In dit afgeronde project werd een toolbox ontwikkeld om flebitis te helpen voorkomen. De toolbox is nu te gebruiken.
naar toolbox
Project | Goed Gebruik Handschoenen
In dit afgeronde project werd een toolbox ontwikkeld om het handschoengebruik verbeteren. De toolbox is nu te gebruiken.
naar toolbox
Project | Schone Handen Helpen
In dit afgeronde project werd een toolbox ontwikkeld om de handhygiëne te verbeteren. De toolbox is nu te gebruiken.
naar toolbox
Project | VR infectiepreventie in het onderwijs Ziekenhuizen
In dit afgeronde project werd in samenwerking met de Radboudumc Health Academy een VR-infectiepreventiespel ontwikkeld. Het spel is geïmplementeerd in de scholing voor hygiëne-kwaliteitsmedewerkers in de ziekenhuizen in onze regio.
lees meerProject | VR infectiepreventie in het onderwijs Ziekenhuizen
Ontwikkeling van het spel
In samenwerking met de Health Academy van het Radboudumc is er een Virtual Reality-spel op gebied van infectiepreventie ontwikkeld. Dit spel heeft het 'Keurmerk Valide Games' ontvangen van de Dutch Society for Simulation in Healthcare (DSSH). Het spel is geïmplementeerd in de scholing voor hygiëne-kwaliteitsmedewerkers in de ziekenhuizen in onze regio.
Over het spel
In het VR-spel leer je in een levensechte patiëntenkamer de infectiepreventie maatregelen juist toepassen. Zoals de volgorde van aan- en uittrekken van persoonlijke beschermingsmiddelen, juiste momenten van handhygiëne etc. Er zijn drie levels ontwikkeld die steeds iets moeilijker worden. In het laatste scenario vinden bijvoorbeeld acute situaties plaats waarbij de speler snel moet schakelen en goed nadenken over de keuze welke infectiepreventie maatregelen nog worden toegepast. Zo leren spelers in een veilige en realistische omgeving.
Probeer het zelf!
Heb je interesse in het spel? Je kunt het spel spelen met VR-bril, maar ook via de webbrowser. Klik hier om de handleiding te downloaden.
Meer weten?
Olga Coenen, deskundige infectiepreventie bij het Radboudumc en de bedenker van dit project, vertelt je graag meer in dit interview: Nieuw: VR game infectiepreventie - Interview met Olga Coenen
Wetenschappelijk onderzoek
Recent is er een wetenschappelijk artikel gepubliceerd over de effectiviteit van het VR-spel, waarin de invloed van de VR-module op de kennis en houding van medische studenten over infectiepreventie werd onderzocht. Het onderzoek laat zien dat studenten die het VR-spel speelden, beter scoorden op het gebied van infectiepreventie en meer vertrouwen hadden in het nemen van beslissingen over infectiepreventie dan studenten die het reguliere programma volgden. Zowel studenten als zorgprofessionals vonden het VR-spel waardevol en gaven aan dat de leerdoelen goed werden bereikt, vooral in de nieuwste versie van het spel. Lees het volledige artikel hier.
Poster
Voor dit project is ook een poster beschikbaar. Klik hier om een pdf-versie van de poster te downloaden.


Project | Moeten we alles weggooien? Ziekenhuizen
In dit afgeronde project werd gemeten wat het besmettingsrisico is van schone, niet-steriele materialen uit kasten en laden naar een volgende patiënt die wordt opgenomen. Hiermee wordt verspilling tegengegaan.
lees meer